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輔助過動症治療的膳食補充建議
作者:KingNet國家網路醫藥編輯部
注意力不足過動症(ADHD)是一種常見的神經認知行為障礙,其全球患病率為5.9~7.1%,是一種以多動、注意力不集中和衝動等核心症狀為特徵的神經發育障礙,目前被認為是兒童中最常見的神經精神障礙疾病,雖然這種疾病最常見於兒童時期,但也可能影響終生,儘管其患病率很高,但由於其複雜的病因學,目前尚未確知ADHD的真正致病原因,僅可推斷與遺傳、生化、心理和環境因素有關。
雖然目前ADHD的真正致病原因尚未得到定論,但有科學家提出可能與自由基的氧化應激(oxidative stress)對大腦的多重影響有關。由於大腦的生理代謝率高,因此對氧化應激特別敏感,而氧化應激將會損害神經元的增殖並影響腦細胞凋亡,干擾大腦正常功能。
除此以外,科學家研究發現,ADHD患者過敏性疾病(異位性皮膚炎、氣喘和鼻炎)的患病率增加,因此懷疑免疫系統可能與ADHD間互有關連。過敏反應會影響中樞系統中的膽鹼激素性(cholinergic)及腎上腺素(adrenergic)的活性,而導致ADHD症狀,此外,對於患有異位性皮膚炎的兒童,似乎表現出更多與ADHD相關的症狀,如:注意力問題和衝動。
2016年5月份的PLoS One期刊中表示,患有ADHD和自閉症(Autistic Spectrum Disorder,ASD)兒童與對照組的兒童比較時發現,紅血球中的DHA(docosahexaenoic acid)含量、EPA(n-3 PUFAs eicosapentaenoic acid)含量、AA(n-6 PUFA arachidonic acid)含量較低,而AA / EPA比率則較高,並且這些數值與症狀有顯著相關性。
雖然目前的藥物療法,如:利他能(Methylphenidate)和思銳(Atomoxetine),能夠改善ADHD症狀,但仍有約20~40%的ADHD患者不能從這些藥物中獲得良好效果,因此衍生其他的膳食補充輔助治療建議,例如:植物固醇(plant sterols)、多酚(polyphenols)、益生菌(Probiotics) 、益菌生(Prebiotics)、維他命、礦物質、ω-3脂肪酸(omega-3 fatty acids)…..等。
(一) 抗氧化作用
多酚最著名的特徵就是具有極佳的抗氧化能力,可惜的是口服多酚,會因著肝臟代謝的首渡效應,導致實際吸收率僅為5~10%,對抗氧化的直接影響作用可能很小,不過多酚的其他作用仍然非常亮眼,多酚有助於預防心血管疾病、癌症、神經退行性疾病和糖尿病,多酚包括:Anthocyanins(花青素;漿果、深色/紫色植物)、Chalcones(水果、蔬菜和香料)、Dihydrochalcones(蘋果)、Dihydroflavonols(各種水果/蔬菜)、Flavanols(可可、黑巧克力)、Flavanones(橘子和檸檬等柑橘類水果)、Flavones(水果)、Flavonols(堅果、番茄)、Isoflavonoids(豆製品)….等。
(二) 免疫調節作用
免疫調節劑有助於刺激免疫細胞的作用及活化,常見具有免疫調節功能的食物與成份包括:茶葉萃取物(Epigallocatechin gallate,EGCG)、薑黃(薑黃素,curcumin)、蕈類(靈芝、舞菇,beta-glucan)、鋅、硒、接骨木果(Elderberry,花青素、抗氧化劑)、冬蟲夏草、益生菌、黃耆…等。
(三) 不飽和脂肪酸
Omega-3 PUFA(polyunsaturated fatty acids),如eicosapentaenoic acid(EPA)和docosahexaenoic acid(DHA),是必需的營養素,DHA在哺乳動物的大腦中含量非常豐富,研究發現膳食補充ω-3脂肪酸可以減輕ADHD患者的ADHD症狀,常見富含ω-3脂肪酸的食物包括:鯖魚、三文魚、鱈魚肝油、鯡魚、牡蠣、沙丁魚、魚子醬、亞麻籽、奇亞籽、核桃、大豆、雞蛋….等。
小威力拚追平澳洲傳奇紀錄 女網史上最強掀論戰
(法新社墨爾本8日電) 美國好手小威廉絲在下週開打的澳洲網球公開賽,將力拚追平澳洲傳奇寇特的24 座大滿貫賽女單冠軍紀錄,儘管許多人早已視她為歷來最偉大女將,寇特本人不見得也在他們的行列。
現年76歲的寇特(Margaret Court)多年來對於小威廉絲(Serena Williams)的成就表示讚賞,但提到個人紀錄被拿來現代網壇比較,多被視為無足輕重時,寇特也忍不住升起一股怨氣。
寇特在1960年到1973年拿下24座大滿貫賽單打冠軍,包括澳網11冠;法網5冠;溫網3冠及美網5冠。其中13冠是在女網1968年邁入公開賽時代且全面職業化之前所拿下。
小威自1998年以來大滿貫賽單打累積23冠,包括澳網7冠;法網3冠;溫網7冠及美網6冠。
擁有大滿貫賽單打18冠的前輩艾芙特(Chris Evert)認為,現今比賽水準遠高於以前的年代,因此相提並論沒有意義。
她去年告訴哥倫比亞廣播公司(CBS):「小威當然是歷來最強。可以有充分理由,但真的很荒謬。我們在我們的年代是最強的,小威則在她的年代稱霸。」
對於曾贏得溫網的荷蘭退役球員克萊查克(Richard Krajicek)而言,談到歷來最強,寇特恐怕不在討論中。
他認為小威唯一真正勁敵,是公開賽時代拿下大滿貫賽單打22冠的德國「玉羅剎」葛拉芙(Steffi Graf),還指出葛拉芙1988年囊括4大滿貫冠軍和奧運金牌,達成年度金滿貫。
克萊查克表示:「這樣說不是要貶低寇特,不過葛拉芙的大紀錄她打破過(此指22冠)…總之小威更強,但葛拉芙在那特別的一年寫下的成績或許更具意義,不過兩人都是冠軍好手。」
「寇特很不錯,但我覺得…是葛拉芙。我不知道誰第一誰第二,但那兩人對我來說是兩大傳奇。」
寇特也曾於1970年拿下4大滿貫,但對克萊查克來說,還不足以躋身現代最偉大球員行列。克萊查克指出,寇特11冠在澳網拿下,當時因為要遠渡重洋到澳洲比賽,許多頂尖球員婉拒參賽。
報導說,寇特強力捍衛個人紀錄,質疑頂尖球員昔日從不到澳洲的說法,並指出她的職業生涯也是延伸到公開賽時代。她表示:「那些年業餘網球有點被低估,覺得有點哀傷。他們不能忘了我在公開賽時代贏過11座大滿貫賽冠軍。」
她也聲稱,要是小威像她們當年手持木球拍,發球威力可能不會像現在這麼強。她也表示不擔心自己的紀錄被超越,畢竟她還拿過大滿貫賽40座雙打冠軍。
她說:「我認為沒有球員會能打破我總共64座大滿貫賽冠軍紀錄。但如果有人超越單打24冠紀錄,她值得享有一切掌聲。」
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