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商品訊息簡述:
為什麼抑鬱會讓你這麼累
草根影響力新視野 崔嫻編譯
疲勞，像壓力和忙碌一樣，已經成為許多人的默認狀態。這種感覺，以極度疲勞和低能量為特徵，通常發生在精神上、情感上或身體上特別疲憊的經歷之後。(想想:繁忙的工作旅行或疾病。)
但這並不總是暫時的或間接的。疲勞也可能是一個更大問題的症狀，比如抑鬱症。事實上，根據2018年的數據，超過90%的患有精神疾病的人都會感到疲勞。(抑鬱症的其他症狀包括情緒低落、退縮和注意力不集中。)
精神科醫生Don Mordecai是凱撒永久醫療機構(Kaiser Permanente)負責精神健康和健康的全國負責人，他說，對於患有抑鬱症的人來說，不僅僅是一般的疲勞，“這些症狀中的一些需要在至少兩周內的大多數日子、大部分時間出現。”
Mordecai說，抑鬱和衰弱性疲勞的部分原因是“抑鬱影響與警覺性和獎賞系統相關的神經遞質”。這意味著疾病在生理上對你的能量水準有影響。
另一個原因是，抑鬱症會對睡眠產生負面影響，“無論是入睡困難、難以保持睡眠、起得太早，還是睡眠不夠深，”馬薩諸塞州臨床心理學家Sari Chait說。
Chait說，抑鬱還會影響工作積極性，使人在身體和情感上都難以完成簡單的任務。對患有抑鬱症的人來說，穿好衣服去上班、買東西或者和同事打招呼都是一件了不起的事情。此外，Chait補充說，抑鬱還會導致腦霧，所以抑鬱的人不得不花費更多的精力來做決定或專注於工作。
抑鬱和疲勞之間的關係可以變成週期性的。Chait說:“那些強迫自己度過一天的抑鬱症患者可能會感到更加疲勞，進而使他們感到更加抑鬱，這樣的迴圈會繼續下去。”
重要的是要記住疲勞“更有可能是抑鬱症的一種症狀，而不是原因，”Mordecai說。然而，由於慢性壓力、慢性疾病或睡眠障礙(如睡眠呼吸暫停或失眠)而經常感到疲勞，可能會使你更容易患上抑鬱症。
Chait說:“如果有人因為某種原因一直感到累，他們可能很難全身心投入到生活中去。”她補充說，這可能會導致社交活動減少、工作注意力下降、食欲或鍛煉習慣發生變化。
這就是為什麼採取措施來改善你的整體健康狀況是至關重要的，不管你是因抑鬱症而感到極度疲勞，還是只是暫時感到疲憊不堪。
“如果有人因為某種原因一直很累，他們可能很難全身心投入到生活中去。”
—Chait
Chait說，要做到這一點，首先要找出疲勞的根本原因。盤點一下你最近的習慣、日常和心態。如果你能把疲勞和壓力、睡眠不足或疾病等具體問題聯繫起來，那就開始做一些健康生活方式的改變吧。
最關鍵的調整是睡眠。大多數成年人每晚至少需要七到九個小時的高質量睡眠。他建議，為了得到一個安靜的睡眠，儘量在中午之後避免攝入咖啡因，睡前限制酒精的攝入量。睡前將科技產品放置一邊也是個好主意，因為智能手機發出的藍光會抑制褪黑激素的分泌，讓人更難入睡。
接下來，檢查工作負載和日曆。如果你感到有壓力或精疲力盡，“試著設定限制，做出改變，以確保你沒有過度消耗自己，”Chait說。這可能包括對社會責任和嚴格的工作專案說不，或開始每週的自我照顧實踐。
最後，確保你每週鍛煉幾次。當你累了的時候，這似乎是違反直覺的，但是Chait說:“有規律的體育活動最終會讓你精力充沛。
Chait說，如果你改變了你的睡眠、工作和鍛煉習慣，但兩周後仍然感到疲憊，“你應該考慮尋求專業幫助，確定是否是抑鬱症，並開始治療。”
對一些人來說，生活習慣——比如有氧運動和睡眠——有助於緩解抑鬱症的症狀，Mordecai說。但是，除了這些生活方式的改變，很多人可能還需要綜合治療，比如談話治療、認知行為治療和藥物治療。那就太好了。記住，開始看到積極的結果是需要時間的，你可能需要嘗試多種選擇。
Mordecai說:“和你的初級保健醫生或心理健康專家一起，可以讓你走上一條適合自己的治療之路。”
資料來源：https://www.huffpost.com
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要做大腸鏡嗎？從12警訊辨腸癌風險
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）隨著國人飲食西化加上缺乏運動，大腸癌一年發生人數增為15500人，成為世界第一及國人發生率最多的癌症，每年造成5千人死亡。如何降低大腸癌發生率，非常值得重視。大腸癌初期無症狀，一般由瘜肉演變而成。如果在瘜肉階段就經由大腸鏡將其切除，可以減少大腸癌發生。
39歲的黃先生為肥胖體型，腰圍96公分，有大腸癌家族史及抽菸習慣。因為一天多次軟便及腹脹長達數月，近日解血便。就醫進行大腸鏡檢查，發現乙狀結腸有2公分瘜肉。經大腸鏡電刀完整切除，病理報告為絨毛型腺瘤合併高度細胞異生（癌前病變），經一年後大腸鏡追蹤並未復發。
血便、排便習慣改變等 小心12項大腸癌警訊
郭綜合醫院胃腸肝膽科主任陳進生表示，門診時常遇到病患猶豫，到底要不要做大腸鏡？根據多年臨床經驗，提出12項警訊供民眾參考，決定是否要接受大腸檢查：
警訊1）解血便或糞便潛血反應／
糞便與腫瘤摩擦會導致出血。但早期腫瘤出血量少，肉眼不易發現，接受糞便潛血檢查，有助早期發現。故國民健康署提供50至74歲民眾，每2年一次糞便潛血檢查。
警訊2）排便習慣或糞便形狀改變／
排便次數改變、裡急後重或糞便形狀改變，超過2星期以上，可能腸道內有不正常的結構改變，包括大腸腫瘤造成腸道狹窄。
警訊3）年紀大於50歲／
研究統計資料分析，證實大腸癌好發年齡為50至75歲，故50歲以上合併腹部不適症狀，應考慮大腸檢查。
警訊4）不明原因慢性貧血及倦怠／
糞便與腫瘤摩擦會導致長期少量出血而不易發現；且大腸癌造成腸道狹窄、營養不良而導致慢性貧血，等到頭暈、倦怠才會察覺。
警訊5）腹部摸到腫塊／
腫瘤太大或轉移至腹腔其他臟器，而表現出腹部腫塊。或是腫瘤阻塞，大便堆積腸內，故腹部觸診到腫瘤狀病灶。
警訊6）家族大腸癌病史／
家族有大腸癌病史，大腸癌發生風險增加3倍以上。故應從40歲開始接受大腸檢查。
警訊7）大腸腺瘤型瘜肉或發炎性大腸炎病史／
大腸腺瘤數年後可轉變成大腸癌，而發炎性大腸炎罹病8年後可能產生大腸癌。有以上2種病症者，需定期接受大腸鏡檢查。
警訊8）嗜食燒烤紅肉、加工肉品，少食高纖蔬果者／
高溫燒烤紅肉會產生異環銨等致癌物，含「硝酸鹽」加工肉品也有致癌風險。而蔬果纖維能稀釋毒性物質又能促進排便，縮短致癌物滯留、減少癌症發生。
警訊9）肥胖及缺乏運動／
肥胖會增加約1.5倍大腸癌風險，且肥胖大腸癌患者治療後復發機率及死亡率都較高。
警訊10）不明原因腫瘤指數（CEA及CA-199）上升／
腫瘤指數（CEA及CA-199）上升，可能是大腸癌，膽道癌，胰臟癌等造成，需進一步檢查。
警訊11）長期抽菸及酗酒／
香菸會產生致癌物質，透過血液循環而增加大腸癌發生。酒精到大腸後代謝成致癌物乙醛，也會導致癌症。
警訊12）不明原因慢性腹痛及體重減輕／
大腸腫瘤侵犯或轉移到腸壁外組織及腸阻塞會引起慢性腹痛，導致營養不良、體重減輕。
腸癌篩檢4方法 依不同程度者適用
大腸腫瘤的篩檢，主要有4種方法：(1)糞便潛血檢驗，簡單方便，但對於陽性者仍需大腸鏡確診；(2)乙狀結腸鏡檢查，輕度不適可用此檢查，但只檢查到部分大腸；(3)大腸鋇劑攝影檢查，輕度不適可用此檢查，可完整檢視大腸，但無法執行腫瘤切片或切除息肉；(4)大腸鏡檢查，適用輕到重度疼痛的檢查，可完整觀察大腸及進行腫瘤切片、瘜肉切除及止血術。擔心疼痛可考慮接受減痛大腸鏡。
陳進生主任提醒，符合12項大腸癌警訊項目越多者，應儘早接受大腸檢查。擔心大腸鏡風險者，應選擇消化系內視鏡專科醫師執行。擔心大腸鏡疼痛及麻醉風險者，可選擇經驗豐富及設備齊全的麻醉大腸鏡團隊執行。若是對大腸鏡疼痛及麻醉風險有強烈心理恐懼，可考慮大腸鋇劑攝影術（及乙狀結腸鏡）。儘早接受檢查，早期診斷、早期治療，才能永保安康！
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