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 《不可不知》交替選篩具 智慧破解乳房玄機


摸到乳房硬塊免驚！85%是良性腫瘤，交替選擇篩檢工具，智慧破解乳房玄機。北投健康管理醫院影像醫學主任醫師沈彥君表示，早期的乳癌治癒率達9成，硬塊並非等於乳癌，目前乳房的影像檢查工具有超音波、乳房攝影與磁振造影；每年定期的乳房健檢，建議上述的檢查工具3選2，並且交替使用以增加檢查的準確性，清楚掌握胸前實況。

東方女性的乳腺緻密、脂肪組織相對較少，乳房觸感紮實的女性比例較西方人多，加上隨著生理期會有腫脹痛的變化，來篩檢乳房的女性常反應「摸不出來差異」。

沈彥君解釋，乳房是由乳腺、脂肪與結締組織構成，正常的摸上去是柔軟、有彈性，會隨推移力道改變位置，是正常的乳房組織。而異常的乳癌常是邊界不清的浸潤性腫瘤，若摸起來感覺是不會滑動的硬塊，甚至會拉扯皮膚，「就像棉被底下黏了強力膠塊」，明顯異於柔軟的乳房，就需要當心。

臨床最常使用的超音波檢查，也是最適合年輕女性的第一線乳房檢查，能清楚看見乳房病灶的形態，但超音波不易顯現乳癌常有的微鈣化點，也較容易有死角，因此準確率時高時低。乳房攝影的優點在揪出微小的鈣化點、原位癌及異常變形拉扯，受檢最為辛苦但仍不可或缺。診斷率最高的磁振造影能敏感呈現出各種的良、惡性病灶，並透過動態血流顯影，辨識腫瘤特性與侵犯狀況。

沈彥君也提醒，乳腺是受荷爾蒙影響的組織，當曝露荷爾蒙的時間越長、生活中接觸的荷爾蒙越多，乳癌發生的風險也會隨之增加。初經早、停經晚、無懷孕、荷爾蒙補充、長期使用胎盤素或人工芳香製品、食用高油脂食物等，都是乳癌的危險因子。

乳癌發生率在過去20年裡增加4倍，已超過子宮頸癌，是我國婦女癌症發生率第1名。每天約有34位婦女被診斷罹患乳癌，家族遺傳、不當飲食習慣與荷爾蒙刺激容易喚起癌細胞。45至69歲是乳癌發生高峰，但近年已有年輕化的趨勢，因此有乳癌家族史或具危險因子的女性，建議可從30歲便開始定期為自己安排合適的乳房檢查。







 南投縣府回饋據點 贈千顆高麗菜


【記者陳世長南投報導】縣府25日舉辦社區關懷據點暨巷弄長照站說明會，會中邀請百餘個有意辦理108年社區照顧關懷據點、巷弄長照站的相關單位幹部到場了解。縣府為回饋各據點之付出，並支持農民，協助行銷農產，向信義鄉農會購買2,000顆正值盛產季節的高麗菜分送給各社區照顧關懷據點，副縣長陳正昇主持並親自贈予，讓社區老人吃好菜也能顧健康，與會社區幹部同聲表達感謝之意。

陳正昇表示，南投縣總人口近50萬人，老年人口8萬5千餘人，比率高達16.7%，為全國第三老化的縣市，老人照顧問題逐漸浮現，因此，103年底縣長林明溱上任後，將社區照顧關懷據點服務列為施政重點項目，除預算從1,800萬元增加至目前4,500萬元，據點數也從72個據點增加至目前111個據點。107年起27個社區據點提升為巷弄長照站(俗稱長照C)，加值提供預防延緩專業課程，照顧對象從健康延伸到失能老人。

陳正昇表示，配合中央長照政策，縣府特舉辦社區關懷據點暨巷弄長照站說明會，針對計畫補助基準及辦理方向，以及衛生局說明延緩失能照顧服務、文化局說明伯公照護站的計畫等進行說明，期許透過整合調整及社區夥伴的共同努力下，未來南投縣的各據點皆能成為巷弄長照站，並普及到更多有需要的地方，以充分發揮本縣據點服務的預防功能，成為全國長照典範為目標。另108年度客委會伯公照護站的計畫也正式推出，成為長照體系的一環，而衛生局延緩失能照顧服務也是重要一環，未來也會與長照互相連結、整合，讓資源運用更有效率，避免浪費，以使長者生活更有尊嚴，更快樂。

社會及勞動處指出，108年度中央政策也開始鼓勵各社區照顧關懷據點升級為巷弄長照站，這也是今天辦理「社區關懷據點暨巷弄長照站說明會」的用意，希望還沒有升級長照C的據點的單位一起加入。









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