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 什麼制裁？特朗普撤消對朝制裁 推文謎難解


（德國之聲中文網）特朗普周五在推特上宣布撤銷涉及朝鮮的新一波制裁。白宮新聞发言人表示，特朗普'喜歡'金正恩，認為這些制裁措施沒有必要。這項宣布讓美國財政部大感意外，人們並不清楚特朗普指的是具體是什麼制裁。這位美國總統在推特上寫道："美國財政部今天宣布，在現有對朝鮮制裁的基礎上進一步加施大規模制裁。我今天下令撤回了這些額外的制裁。"

白宮沒有立即回應具體撤銷了何種制裁的問題，外界也不知道美國財政部增加的大規模制裁指的是什麼。周五當天該部門並未公布制裁令，周四的確宣布過制裁兩家中國航運公司，因為後者涉嫌幫助朝鮮規避制裁。這也是特朗普上月在河內與金正恩會面之後美國宣布的首次涉朝制裁。

有知情人士向美聯社透露，特朗普推文中所指的並非是現有的制裁措施，指的是不推行大規模制裁方案。

朝鮮周五突然撤出與韓國共享的一個聯絡處辦公室。目前尚不清楚特朗普的推文是否與該事件有關聯。

朝鮮此舉被視為是韓國總統文在寅遭遇的一次重大挫折。韓國統一部稱，朝方通過聯絡代表通報這一'上級指示'後撤離韓朝聯絡辦公室。人們並不知道是暫時撤離還是永久撤出。韓國對朝方的這一決定感到遺憾，並敦促平壤盡快讓工作人員回到辦公室。

這是特朗普推特治國的最近例子，這種方式常常讓外界感到困惑，比如這位美國總統曾在推特上宣布不允許變性人服兵役的消息。人們試圖希望搞清楚特朗普到底說的什麼意思。

特朗在推特上发布取消對朝制裁決定的前幾個小時正式宣布，恐怖組織伊斯蘭國在敘利亞的勢力完全被消滅。他拿著一張地圖，並且一直拿倒了。特朗普沒有通過正式的儀式或聲明，而選擇在機場的停機坪公布這一消息。

這則關於到朝鮮的推文发出後，大量新聞記者向白宮國家安全委員會和財政部提出問詢，但對方一概拒絕置評。白宮发言人桑德斯僅在一份書面聲明中表示，特朗普'喜歡朝鮮領導人金正恩，他認為這些制裁沒有必要。"

《華盛頓郵報》援引美國政府官員表示，特朗普指的是未來幾天才會正式對外公布的制裁方案。路透社采訪的消息人士也表示，特朗普的推文與周四宣布的制裁無關，指的是決定目前不會對朝鮮進行額外的大規模制裁措施。

美國智庫'國家利益中心'（Center for the National Interest）的防務問題專家卡加尼斯（Harry Kazianis）表示，平壤在華盛頓之間的關系似乎趨於緊張，特朗普的推文用意是為了緩和局勢：'特朗普宣布取消制裁可能是為了爭取讓朝鮮改變想法。'

美國國務卿蓬佩奧（Mike Pompeo）3月4日說，希望能在幾個星期之內向朝鮮派遣一個小組，但沒有跡象顯示朝鮮願意发出相關邀請。

文木 / 任琛（美聯社，路透社，法新社）







 病主法上路 醫、學界：五大問題待解


病人自主權利法昨實施，醫界、學界認為有五大問題尚待解決，包括代理人決定權是否優於患者，如何判斷心智缺損是不可逆等，都可能影響患者未來權益。

中央研究院法律學研究所副研究員吳全峰說，病主法與安寧緩和醫療條例都可擇定醫療委任代理人幫病人決定，若代理人非同一人，或決定不同時，如何解決？此外，病主法讓中央主管機關有權公告還有哪些病人也適用，但施行細則僅規定病友團體與醫療機構等可提出建議，未寫明透過何種會議形式，會否變成衛福部說了算？

衛福部醫事司長石崇良回應表示，越晚立醫療決定，越接近現在的意志，以較後期委任的醫療代理人的決定優先，民眾也須循程序變更前面的決定；至於哪些病人適用，討論出草案後，再預告六十天讓各界提供意見。

雙和醫院醫師楊哲銘說，醫療法中沒有醫療委任代理人，醫療委任代理人屬醫療法中所謂的關係人之一，或決定權高於患者的法定代理人、配偶或家屬？石崇良則說，醫療委任代理人決定權，高於醫療法中的法定代理人、配偶或家屬。

台北榮總醫師吳俊穎說，許多疾病在早期不明顯，如何定義沒有行為能力？確診失智前，可能發生的輕微認知或行為障礙，是否算病主法所謂的心智缺損？石崇良說，以臨床醫師判斷為主，醫學或精神鑑定寫明心智缺損，就屬心智缺損。

考量失智者人權，若民眾循病主法決定未來重度失智時，不要管灌餵食，但屆時他表達好餓，此時若不管灌，是否代表失智者生理需求比健康者的意願沒價值？另病主法未考慮退化性失智與血管性失智的差異，後者可能恢復，醫療決定權卻在委任代理人手上，並未比照不可逆昏迷或永久植物人給予觀察期。

亞東醫院神經醫學部一般神經科主任甄瑞興說，針對醫師預期可能好轉的重度失智患者，病主法應給予一定的觀察期。石崇良說，病主法就是因此要民眾預立醫療決定前要先作諮商。

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《病主法》上路
人生最後一程怎麼走 可自己決定
秀秀小腦萎縮 想善終怕等不到
拒絕插管 阿嬤懇求讓我好走
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