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 別小看致命性的胸痛疾病 專家談「急性主動脈剝離」


【華人健康網文／亞東醫院心臟血管外科/血管外科主任陳哲伸、圖／黃振銘醫師手繪】每年冬天是主動脈剝離最好發的季節。什麼是主動脈剝離？簡單來說，就是主動脈內層破了一個洞，因此血液直接衝入血管壁，將血管壁撕裂開來。依據撕裂的部位不同，可分為A型以及B型。

主動脈覆膜支架可由鼠蹊部的股動脈順流而上，在血管攝影的導引之下釋放在主動脈破口處，阻止血液流向假腔。若配合血管關閉器使用於股動脈，則患者可以完全沒有任何手術切口，就完成手術。（黃振銘醫師手繪）

接受主動脈覆膜支架置放的患者術後3-6個月，會在門診安排受電腦斷層掃描追蹤。主要的原因是主動脈內膜撕裂處多半不只一處，在急性期，覆膜支架雖然封住了降主動脈主要的裂口，但一些腹部的小裂口仍可能有血流持續衝擊假腔。依據電腦斷層掃描的結果，可以判斷假腔血流的大小，若血流仍大，造成假腔持續擴大，則可再次藉由血管內治療的方式修補，以免將來再度造成緊急狀況。通常滲漏修補手術較原本手術簡單，僅需住院2-3天。

本院經過多年努力，目前在主動脈剝離的手術治療技術居於領先地位。雖然是艱困的手術，對於醫療團隊是很大的體力負擔，但全體團隊仍持續精進，希望能夠救治更多主動脈剝離的重症患者。

【延伸閱讀】

  • 網傳：吃生魚片恐致胰臟癌？上腹痛、背痛6大警訊要注意 ‧






 PS4累計銷量近1億台，索尼加速轉娛樂公司


索尼遊戲業務子公司索尼互動娛樂（SIE）宣布，在經過2018年年末購物季後，旗下PS4遊戲機全球累計銷售量正式突破9000萬台大關，截至2018年12月31日為止PS4全球累計銷售量突破9160萬台。SIE稱，2018年年末旺季期間（2018年11月19日-2018年12月31日）PS4遊戲機全球銷售量達560萬台。

 

不過，從歷年銷量表現來看，和2017年年末購物季期間的590萬台相比，PS4銷量下滑了5%。目前PS4史上最高銷量紀錄為2016年的620萬台，其次為2017年的590萬台。2015年、2014年、2013年年末旺季期間的銷售量分別為570萬台、410萬台、420萬台。

 

此外，索尼宣布2018年年末旺季期間PS4平台遊戲銷售量達5070萬套，累計銷售量超過8億7600萬套。於2018年9月開售的《漫威蜘蛛俠（Marvel’s Spider-Man）》，最受消費者歡迎，全球累計銷售量在截至2018年11月25日為止已突破900萬套。

 

同時索尼的遊戲網路服務Play Station Network（PSN）正穩健擴大，截至2018年11月底為止月間活躍用戶超過9000萬。

 

根據索尼2018年10月30日公布的財報，其中顯示，2018年7-9月期間PS4全球銷售量較去年同期下滑7%至390萬台，不過索尼將PS4今年度（2018年4月-2019年3月）全球銷售量目標自1700萬台修正至1750萬台，將年減8%。

 

此前索尼SIE部門現任CEO小寺剛在「投資者關係日」上稱，面對PS4銷量下跌，索尼可透過軟體和額外服務有所彌補，而第一方遊戲的銷售，以及付費服務 PS Plus 會員的增加，則可以幫助「穩定盈利結構」。

 

目前，索尼正通過加強旗下音樂、影視、遊戲業務，成為一家「娛樂業務優先」的公司。索尼CEO吉田憲一郎此前聲稱，希望能更好地利用該公司的網路服務PSN向消費者直接推銷索尼的電影、節目和音樂。他在美國消費類電子產品博覽會（CES）接受《紐約時報》採訪時表示，「索尼是一間富有創造力的娛樂公司。」這意味著未來索尼的業務將發生顯著的變化。

 

（以上圖文由界面新聞授權，原文：PS4累計銷量接近1億台，索尼加速向娛樂公司轉變）

 









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